Denominazione:
DIUREN MAXI 80 MG, COMPRESSE PER CANI DI GROSSA TAGLIA
Categoria farmacoterapeutica:
Diuretico, furosemide.
Principi attivi:
Una compressa contiene. Principio attivo: furosemide 80 mg; eccipienti: per l'elenco completo degli eccipienti, vedere paragrafo 6.1.
Eccipienti:
Amido di riso, lattosio monoidrato, talco, magnesio stearato.
Indicazioni:
Le indicazioni terapeutiche sono rappresentate da: - ritenzione idrosalina di origine cardiaca, epatica, renale; - edemi localizzati di varia origine e natura. In particolare si possono prospettare le seguenti applicazioni: - edemi e versamenti dovuti ad insufficienza cardiaca congestizia; - insufficienza cardiaca sinistra, edema polmonare acuto; - edemi e versamenti di origine epatica; - edemi e versamenti di origine renale (sindrome nefrosica); - insufficienza renale acuta; - edema cerebrale e situazioni caratterizzate da aumento della pressione endocranica; - edemi localizzati di origine traumatica o compressiva; - falsa gravidanza (per ridurre l'ingorgo mammario); - diabete insipido (per diminuire l'iperosmolarita' plasmatica); - ipernatremia, ipercalcemia.
Controindicazioni/effetti indesiderati:
Le controindicazioni sono costituite da stati di grave ipovolemia, iponatremia, ipokalemia. Nel cane il farmaco va usato con cautela nel diabete mellito e puo' rendere manifesti stati di diabete latente. Il farmaco deve inoltre essere usato con cautela (come tutti i diuretici) nell'insufficienza epatica grave e nell'insufficienza renale acuta; e' controindicato nell'insufficienza renale ed epatica determinate da sostanze nefro od epatotossiche. Nell'insufficienza epatica grave un improvviso squilibrio elettrolitico puo' causare l'insorgenza di coma epatico. Nell'insufficienza renale acuta il permanere dell'anuria controindica la prosecuzione del trattamento. Il trattamento deve essere sospeso nel caso di malattie renali croniche se insorge oliguria ed aumento dell'azotemia. Non usare in caso di ipersensibilita' al principio attivo o ad uno degli eccipienti. Vedi anche * 4.7 (Impiego durante la gravidanza e l'allattamento).
Sicurezza nella specie di riferimento:
La Furosemide presenta bassa tossicita' sia acuta che cronica (la DL50 della Furosemide per via orale nel cane e' > di 2.000 mg/Kg), l'indice terapeutico e' quindi molto elevato (80 - 100). Dosi tossiche provocano atassia, paralisi e collasso cardio-circolatorio: gli animali a tali dosaggi risultano disidratati e impoveriti di elettroliti a causa della diuresi e della saluresi massicce. Terapia sintomatica sotto controllo del Medico Veterinario. Vedi anche 4.6. (Reazioni avverse).
Posologia:
Per uso orale. La posologia orale piu' frequentemente utilizzata e' di 1-2 mg/Kg di Furosemide due volte al giorno, a distanza di 12 ore. La divisibilita' delle compresse in quattro parti permette di somministrare per ogni peso dell'animale la dose calcolata. Posizionare la compressa su una superficie piana con il lato recante le linee di frattura rivolto verso l'alto. Esercitare con il pollice una pressione al centro della compressa per ottenere la divisione in 4 quarti. Indicazioni posologiche particolari Ferma restando la posologia di base sopra riportata e la necessita' di adattare la dose al singolo caso clinico, si possono prospettare le seguenti indicazioni che tengono conto del fatto che nel cane e' possibile, in caso di necessita', incrementare la posologia, mentre nel gatto non e' opportuno adottare dosaggi troppo elevati (oltre i 2 mg/Kg), se non in casi di estrema necessita'. Nei casi in cui si prospetta la necessita' di aumentare il dosaggio della Furosemide, per ottenere l'effetto desiderato, e' opportuno, salvo i casi di urgenza, procedere aumentando di 1 mg/Kg per volta il dosaggio normale. Insufficienza cardiaca congestizia: 1-4 mg/Kg ogni 8-24 ore; in particolare cane con insufficienza cardiaca sinistra: 1-4 mg/Kg ogni 8-24 ore; cane con cardiomiopatia dilatativa: 1-3 mg/Kg ogni 8-12 ore. Ascite da insufficienza epatica e sindrome nefrosica: 1-2 mg/Kg ogni 8-12 ore. Ipertensione: 1-2 mg/Kg ogni 8-24 ore. Ipercalcemia: 1-4 mg/Kg ogni 12 ore. Ipernatremia: 1-4 mg/Kg ogni 8-24 ore. Pseudogravidanza: 0,25-0,5 mg/Kg ogni 12 ore.
Conservazione:
Questo medicinale veterinario non richiede alcuna temperatura particolare di conservazione. Dopo ogni utilizzo richiudere il flacone per proteggere il medicinale dalla luce e dall'umidita'. Utilizzare l'eventuale frazione di compressa rimasta per la somministrazione successiva. Periodo di validità del medicinale veterinario confezionato per la vendita: 3 anni.
Avvertenze:
Precauzioni speciali per l'impiego negli animali: nel caso di terapia continuativa di forme croniche è necessario programmare periodici controlli clinici e laboratoristici per valutare possibili fenomeni di disidratazione e/o squilibrio elettrolitico e verificare la funzionalità renale. In tale caso può inoltre essere opportuno integrare la dieta con potassio o con alimenti ricchi di tale elemento onde evitare rischi di ipokalemia. Vedi anche 4.3. (Controindicazioni), 4.6. (Reazioni avverse) e 4.8. (Interazioni con altri medicinali veterinari ed altre forme di interazione). Precauzioni speciali che devono essere adottate dalla persona che somministra il prodotto agli animali: non pertinente. La Furosemide presenta bassa tossicità sia acuta che cronica (la DL50 della Furosemide per via orale nel cane è > di 2.000 mg/Kg), l'indice terapeutico è quindi molto elevato (80 ? 100). Dosi tossiche provocano atassia, paralisi e collasso cardio-circolatorio: gli animali a tali dosaggi risultano disidratati e impoveriti di elettroliti a causa della diuresi e della saluresi massicce. Terapia sintomatica sotto controllo del Medico Veterinario. Vedi anche 4.6. (Reazioni avverse). Incompatibilità : non pertinente.
Tempi di attesa:
Non pertinente.
Specie di destinazione:
Cani di grossa taglia.
Interazioni:
La Furosemide predispone alla tossicita' da digitale (a causa dell'ipokalemia), potenzia l'effetto ipokalemizzante dei corticosteroidi, puo' potenziare la nefrotossicita' delle cefalosporine, degli aminoglicosidi e delle polimixine, aumenta l'effetto ototossico degli aminoglicosidi. La Furosemide ed i salicilati competono per gli stessi siti escretori renali, la contemporanea somministrazione della Furosemide con questi principi attivi puo' pertanto richiedere adeguamenti posologici.
Diagnosi e prescrizione:
Da vendersi soltanto dietro presentazione di ricetta medico-veterinaria ripetibile.
Effetti indesiderati:
Le reazioni avverse sono rappresentate essenzialmente da alterazioni del bilancio idro-elettrolitico (come avviene in generale per tutti i diuretici). Tali disturbi (ipovolemia, disidratazione, ipokalemia, iponatremia, ipocalcemia) possono sopravvenire qualora il farmaco sia utilizzato a posologie molto elevate o la somministrazione sia protratta nel tempo. La Furosemide puo' favorire l'insorgenza di alcalosi in conseguenza dell'eliminazione urinaria di Cl^- ed H^+ , puo' inoltre causare iperglicemia, imputabile alla riduzione della utilizzazione periferica del glucosio (l'ipokalemia incrementa la produzione di glucagone) ed all'aumento della produzione di catecolamine (dovuta alla riduzione del volume extracellulare).
Gravidanza ed allattamento:
Gravidanza: l'uso del medicinale non e' raccomandato durante la gravidanza. Allattamento: l'uso del medicinale non e' raccomandato durante l'allattamento in quanto puo' inibire la lattazione ed e' in grado di passare nel latte.
