Denominazione:
FINASTERIDE BIORGA 1 MG COMPRESSE RIVESTITE CON FILM
Principi attivi:
Ciascuna compressa rivestita con film contiene 1 mg di finasteride. Eccipiente(i) con effetti noti: Ciascuna compressa contiene 75,00 mg di lattosio monoidrato. Per l’elenco completo degli eccipienti, vedere paragrafo 6.1.
Eccipienti:
Nucleo : Lattosio monoidrato Cellulosa microcristallina (E-460) Amido pregelatinizzato Sodio amido glicolato (tipo A) Laurilsolfato di sodio Magnesio stearato (E-470b) Rivestimento : Ipromellosa (E-464) Glicole propilenico Talco Titanio diossido (E-171) Ossido di ferro rosso (E-172). Ossido di ferro giallo (E-172)
Indicazioni terapeutiche:
Finasteride Biorga è indicato negli uomini di età compresa tra 18 e 41 anni per il trattamento degli stati precoci di alopecia androgenetica negli uomini. Finasteride Biorga stabilizza il processo di alopecia androgenetica. Non è stata stabilita l’efficacia nella recessione bitemporale e nello stadio terminale della perdita dei capelli.
Controindicazioni/effetti indesiderati:
Controindicato nelle donne: vedere ’4.6 Fertilità, gravidanza e allattamento’ e ’5.1 Proprietà farmacodinamiche’. Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1.
Posologia:
Posologia Una compressa (1 mg) al giorno, con o lontano dai pasti. Non c’è evidenza che un aumento del dosaggio determini un aumento dell’efficacia. L’efficacia e la durata del trattamento devono essere frequentemente valutati dal medico responsabile del trattamento. Solitamente è necessario un trattamento quotidiano di tre o sei mesi prima che si possa manifestare la stabilizzazione della perdita dei capelli. Il trattamento continuativo è raccomandato per mantenere l’effetto. Se si interrompe il trattamento, gli effetti benefici iniziano ad invertirsi entro sei mesi e si ritorna alla situazione iniziale entro 9-12 mesi. Modo di somministrazione Donne che sono o possono potenzialmente essere in gravidanza, non devono venire a contatto con compresse di Finasteride Biorga frantumate o rotte a causa del possibile assorbimento della finasteride e del conseguente rischio potenziale per il feto di sesso maschile (vedere paragrafo 4.6 Fertilità, gravidanza e allattamento). Le compresse di Finasteride Biorga hanno un rivestimento che impedisce il contatto con il principio attivo durante la normale manipolazione, purché le compresse non siano rotte o frantumate. Pazienti con danno renale Non è necessario un aggiustamento del dosaggio nei pazienti con insufficienza renale.
Conservazione:
Questo medicinale non richiede alcuna condizione particolare di conservazione.
Avvertenze:
Popolazione pediatrica Finasteride Biorga non deve essere usata nei bambini. Non ci sono informazioni che dimostrino l’efficacia o la sicurezza di finasteride nei bambini di età inferiore ai 18 anni. Effetti sull’antigene prostatico specifico (PSA) Negli studi clinici con 1 mg di Finasteride Biorga su uomini di età compresa tra 18 e 41 anni, il valore medio dell’antigene prostatico specifico (PSA) sierico è diminuito da 0,7 ng/ml al valore basale, a 0,5 ng/ml al 12° mese. Prima di valutare il risultato di questa analisi, negli uomini in terapia con Finasteride Biorga 1 mg, si deve tener presente di raddoppiare i valori del PSA. Effetti sulla fertilità Vedere 4.6 Fertilità, gravidanza e allattamento. Compromissione epatica L’effetto dell’insufficienza epatica sulla farmacocinetica della finasteride non è stato studiato. Cancro della mammella Durante il periodo post-marketing è stato riportato cancro della mammella negli uomini che assumevano finasteride 1 mg. I medici devono istruire i loro pazienti a riferire prontamente ogni variazione a carico del tessuto mammario come tumefazioni, dolore, ginecomastia o secrezione dal capezzolo. Alterazioni dell’umore e depressione Alterazioni dell’umore, inclusi umore depresso, depressione e, meno frequentemente, ideazione suicidaria sono stati riportati nei pazienti trattati con finasteride 1 mg. I pazienti devono essere monitorati per la comparsa di sintomi psichiatrici e, se questi si dovessero verificare, il trattamento con finasteride deve essere interrotto e il paziente deve essere avvisato di richiedere il consiglio del medico. Intolleranza al lattosio Questo medicinale contiene lattosio. I pazienti affetti da rari problemi ereditari di intolleranza al galattosio, da deficit totale di lattasi, o da malassorbimento di glucosio-galattosio non devono assumere questo medicinale.
Interazioni:
Finasteride è principalmente metabolizzato da, ma non influenza, il citocromo P450 3A4. Sebbene il rischio che finasteride influenzi la cinetica di altri farmaci sia considerato esiguo, è possibile che inibitori e induttori del citocromo P450 3A4 possano influenzare la concentrazione plasmatica di finasteride. Tuttavia, sulla base di margini di sicurezza stabiliti, un aumento della concentrazione plasmatica a causa dell’uso concomitante di tali inibitori non è probabilmente significativo sul piano clinico. Sono stati effettuati studi d’interazione solo negli adulti.
Effetti indesiderati:
Gli effetti indesiderati rilevati durante gli studi clinici e/o l’uso post-marketing sono riportati nella seguente tabella. La frequenza degli effetti indesiderati è determinata come segue: Molto comune (≥1/10); Comune (≥1/100, <1/10); Non comune (≥1/1.000, <1/100); Raro (≥1/10.000, <1/1.000); Molto raro (<1/10.000); Non nota (non può essere definita sulla base dei dati disponibili). La frequenza degli effetti indesiderati riportata durante l’uso post-autorizzazione non può essere determinata, in quanto derivano da segnalazioni spontanee.
Disturbi del sistema immunitario | Non nota: reazioni di ipersensibilità, come eruzione cutanea, prurito, orticaria e angioedema (gonfiore delle labbra, della lingua, della gola e del volto). |
Disturbi psichiatrici | Non comune*: diminuzione della libido. |
Non comune: depressione † |
Non nota: ansia |
Disturbi cardiaci | Non nota: palpitazione. |
Disturbi epatobiliari | Non nota: aumento degli enzimi epatici. |
Patologie dell’apparato riproduttivo e della mammella | Non comune*: disfunzione erettile, disturbi dell’eiaculazione (tra cui volume di eiaculazione ridotto). |
Non nota: tensione e ingrossamento mammario, dolore testicolare, infertilità** ** Vedere paragrafo 4.4 |
* Incidenze presentate come differenze dal placebo negli studi clinici al 12° mese. † Questo effetto indesiderato è stato identificato dal sistema di farmacovigilanza post-marketing, ma l’incidenza in studi clinici controllati randomizzati di fase III (Protocolli 087, 089 e 092) non era diversa tra finasteride e placebo. Inoltre, durante l’uso post-marketing sono stati riportati: disfunzione sessuale persistente (riduzione della libido, disfunzione erettile e disturbi dell’eiaculazione) dopo l’interruzione del trattamento con Finasteride Biorga; cancro della mammella nell’uomo (vedere 4.4 Avvertenze speciali e precauzioni di impiego). Gli effetti sessuali indesiderati correlati al farmaco erano più comuni nei soggetti di sesso maschile trattati con finasteride rispetto a quelli trattati con un placebo, con frequenze durante i primi 12 mesi, rispettivamente pari a 3,8% e 2,1%. L’incidenza di tali effetti è scesa a 0,6% nei soggetti di sesso maschile trattati con finasteride durante i quattro anni successivi. Circa l’1% dei soggetti di sesso maschile in ciascun gruppo di trattamento ha interrotto il trattamento a causa di reazioni sessuali avverse correlate al farmaco nei primi 12 mesi, dopo di che il tasso di incidenza è diminuito.Segnalazione delle reazioni avverse sospette La segnalazione delle reazioni avverse sospette che si verificano dopo l’autorizzazione del medicinale è importante, in quanto permette un monitoraggio continuo del rapporto beneficio/rischio del medicinale. Agli operatori sanitari è richiesto di segnalare qualsiasi reazione avversa sospetta tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo: http://www.agenziafarmaco.gov.it/content/comesegnalare-una-sospetta-reazione-avversa
Sovradosaggio:
Negli studi clinici, la dose singola di finasteride fino a 400 mg e dosi multiple fino a 80 mg al giorno per 3 mesi (n = 71) non hanno comportato alcun effetto indesiderato correlato al dosaggio. Non è raccomandato un trattamento specifico in caso di sovradosaggio con finasteride.
Gravidanza ed allattamento:
Gravidanza Finasteride Biorga è controindicato nelle donne a causa del rischio in gravidanza. Data la capacità della finasteride di inibire la conversione del testosterone in diidrotestosterone (DHT), Finasteride Biorga può causare malformazioni dei genitali esterni di un feto maschile, quando è somministrato ad una donna incinta(vedere paragrafo 6.6). Allattamento Non è noto se finasteride venga escreto nel latte materno. Fertilità I dati a lungo termine sulla fertilità nell’uomo sono mancanti, e studi specifici negli uomini ipofertili non sono stati condotti. I pazienti maschi che avevano in programma di diventare padri erano stati inizialmente esclusi dagli studi clinici. Sebbene studi sugli animali non hanno mostrato effetti negativi rilevanti sulla fertilità, dopo la commercializzazione sono state ricevute segnalazioni spontanee di infertilità e/o di liquido seminale di scarsa qualità. In alcune di queste segnalazioni, i pazienti avevano altri fattori di rischio che possono aver contribuito all’infertilità. Dopo l’interruzione della finasteride è stata riportata normalizzazione o miglioramento della qualità del liquido seminale.